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最新！96個(gè)藥，被限制使用
6月15日，山東省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布山東省醫liao機構藥品集中采購未中標產(chǎn)品列入限制使用目錄的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。
通知明確，根據《山東省衛生和計劃生育委員會(huì )關(guān)于執行新一輪藥品集中采購結果的通知》（魯衛藥政發(fā)〔2016〕2號）及采購文件相關(guān)規定，經(jīng)公示，現將山東省藥品集中采購未中標產(chǎn)品列入限制使用目錄。
據了解，共有蒙脫石散、利血平注身寸液、頭孢呋辛酯等96個(gè)產(chǎn)品使用被限，除了臨床常用藥品，還有很多注身寸劑、注身寸液等中成藥產(chǎn)品涉及其中。
業(yè)內有觀(guān)點(diǎn)表示，限制使用是指：目錄內藥品采購總金額不得chao過(guò)醫liao衛生機構藥品采購金額5%。
在上述的采購文件中也可以看出，first，要堅持基本藥物優(yōu)先配備使用政策?；鶎俞tliao衛生機構基本藥物（包括國家基本藥物和省增補基本藥物）采購金額占全部藥品采購總金額的比例不低于80%；此外，文件明確指出：要加強限制使用目錄內產(chǎn)品等非基本藥物的采購使用管理，限制使用產(chǎn)品采購總金額不得超過(guò)醫liao衛生機構藥品采購總金額的5%。
值 得 注 意的是，去年11月14日，山東省公共資源交易中 心也同樣發(fā)布了類(lèi)似的文件，將501家藥企994個(gè)品規、集中采購未中標產(chǎn)品，列入限制使用目錄。
因此，至 少 有1090個(gè)藥，在山東省醫liao機構的采購金額被限制在5%以?xún)取?/div>
▍已有多地出臺限用名單
有關(guān)出臺限用名單，山東省并非先例。
近日，業(yè)內流傳著(zhù)一份江蘇省連云港市醫liao保險辦公室下發(fā)的《2019醫liao保險限用藥品目錄》，目錄共有90個(gè)品種。
據中國制藥網(wǎng)消息，安徽等省也早有發(fā)布藥品限制使用目錄，同樣也涉及到不少中成藥品種。2018年5月，安徽省2018年醫保目錄出爐。其中，在1481個(gè)西 藥中，有52個(gè)限二線(xiàn)用藥。而1356個(gè)中成藥中，有27個(gè)限制二ji以上醫liao機構使用。
▍山東省，或迎來(lái)降 價(jià)潮
事 實(shí)上，山東省在不斷的探索新的藥品集采方式。
去年9月份，山東發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善議價(jià)采購機制規范公立醫liao衛生機構網(wǎng)上集中采購行為的通知》，對于中標產(chǎn)品中未通過(guò)一 致性評價(jià)的仿制藥品，其價(jià)格高于或等于通過(guò)一 致性評價(jià)的同類(lèi)藥品時(shí)，將列入“限制使用”目錄進(jìn)行管理。
當時(shí)，已經(jīng)有多省開(kāi)始對未過(guò)一 致性評價(jià)產(chǎn)品實(shí)行一刀切的方式——通過(guò)一 致性評價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達到3家以上，未通過(guò)一 致性評價(jià)的品種暫停采購。
與之相比，山東省的相關(guān)政策確實(shí)溫和很多。
在這樣的背景下，值得探討的是近期山東省醫保局發(fā)布的文件《開(kāi)展公立醫liao機構藥品聯(lián)合采購工作的通知》，為發(fā)揮集中批量采購市場(chǎng)規模you 勢，著(zhù)力解決采購價(jià)格xu高、供應配送約束力弱、同一城市藥品采購價(jià)格差異大等問(wèn)題，就開(kāi)展公 立醫liao機構藥品聯(lián)合采購工作通知。
山東省的公立醫liao機構要積ji探索藥品采購聯(lián)合體，可以采取以下幾種形式：縣域藥品采購聯(lián)合體、市域藥品采購聯(lián)合體、跨市藥品采購聯(lián)盟。
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